Décrypter sa facture d’hôpital

Après une hospitalisation, notre reste à charge moyen s’élève à 500 € (26 € après indemnisation de la complémentaire). D’où provient-il ?

- 20 €/jour de "forfait hospitalier" non remboursé par la sécu (15€ dans le service psychiatrique d’un établissement de santé), sauf si on en est exonéré : c’est le cas par exemple si on bénéficie de la complémentaire santé solidaire, si on dépend du régime local d’Alsace-Moselle, ou si on est hospitalisé suite à un accident du travail ou à une maladie professionnelle (liste non exhaustive).

S’ajoutent les dépassements d’honoraires, ainsi que les soins non remboursés (environ 20% des frais). Des frais plus ou moins bien couverts par les mutuelles. Dans certains cas – la liste est plus étendue que pour l’exonération du forfait hospitalier – la sécu couvre toutefois à 100% : à compter du 31e jour d’hospitalisation, si on bénéficie de la complémentaire santé solidaire, si on est hospitalisé dans le cadre d’une affection de longue durée, ou si on dépend du régime local d’Alsace-Moselle (liste non exhaustive).

- 60 €/jour en moyenne pour une chambre particulière (jusqu’à 150 € dans le privé), non remboursée par la sécu, mais parfois par la complémentaire. Mais on ne peut pas vous les facturer si vous n’avez pas souhaité de chambre individuelle ! Dans ce cas, ne signez pas une demande après coup : selon l’UFC-Que Choisir, certains hôpitaux sollicitent les patients... déjà installés.

- 10 à 20 € de frais d' "accueil" ou de "forfait parcours de soin". (...)

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