Fatigue chronique : quels traitements pour en venir à bout ?

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Des mois après avoir contracté la Covid, y compris sous une forme bénigne, certaines personnes souffrent encore d’une fatigue invalidante. Se lever, faire ses courses, travailler ou s’occuper de ses enfants provoquent un épuisement anormal, nécessitant un repos prolongé. Des douleurs diffuses, des courbatures, des maux de tête ou de gorge, des difficultés à se concentrer ou à mémoriser (brouillard cérébral), accompagnent généralement cette asthénie dont les patients peinent à s’extraire.

Ces "Covid longs" se rapprochent d’un syndrome spécifique : l’encéphalomyélite myalgique "syndrome de fatigue chronique" ou EM/SFC. Ce syndrome survient souvent suite à une infection bactérienne ou virale type Covid, mononucléose, hépatite... "Il faut bien distinguer ce syndrome des autres causes de la fatigue chronique telles qu’une maladie neurologique, un cancer, des désordres hormonaux, thyroïdiens, une insuffisance cardiaque, un diabète ou encore une maladie auto-immune", précise le Dr Alaa Ghali, spécialiste de médecine interne au CHU d’Angers, et l’un des rares médecins en France à bien connaître cette fatigue spécifique.

Même si la cause de l’EM/SFC reste inconnue, plusieurs études ont montré une atteinte du système immunitaire responsable d’un état inflammatoire chronique. S’ajoutent à cela un déséquilibre du microbiote et un dysfonctionnement au niveau de la mitochondrie (centrale énergétique de la cellule). "Une chose est certaine, il ne s’agit en aucun cas d’une maladie psychosomatique, (...)

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