Nouvelles recommandations pour le traitement du trouble de la personnalité borderline

Ces nouvelles recommandations, deux fois plus longues que celles de 2001, intégreront des avancées significatives en matière de recherche et de pratiques cliniques, tout en maintenant certains principes fondamentaux.

Les constantes : psychothérapie en première ligne

Comme en 2001, la psychothérapie reste l’approche principale pour traiter le trouble de la personnalité borderline (TPL). Aucun médicament n’est spécifiquement approuvé pour cette pathologie, bien que certains traitements puissent être utilisés pour gérer des symptômes spécifiques.

Les critères diagnostiques, définis initialement dans le DSM-III en 1980, demeurent inchangés. Cependant, les lignes directrices de 2025 reconnaîtront probablement une évolution vers une définition dimensionnelle du trouble, qui tient compte du degré de gravité et de l’impact sur le patient.

Les évolutions : un pronostic plus optimiste et des approches diversifiées

L’un des principaux changements réside dans une compréhension plus nuancée de l’évolution du TPL. Alors que l’édition de 2001 considérait la guérison comme un objectif peu réaliste, des études récentes montrent des taux de rémission et de guérison significativement améliorés.

De plus, les nouvelles recommandations élargiront l’éventail des approches psychothérapeutiques étudiées, au-delà de la thérapie comportementale...

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