Qu’est-ce le test du verre d’eau et est-il efficace pour repérer les troubles de la déglutition ?
“La presbyphagie désigne le vieillissement physiologique du système de déglutition. Nous y sommes tous exposés, indépendamment d’une pathologie surajoutée”, rappelle en préambule le Dr Olivier Krys, gériatre. Elle est liée au vieillissement de tous les systèmes impliqués dans la déglutition : la qualité et la quantité de la dentition, la musculature et la sensibilité de la langue, les sécrétions des glandes salivaires, mais aussi de la qualité de la muqueuse oro-pharyngo-oesophagienne. De plus, “avec l’âge, la commande neurologique qui régit une partie de la déglutition est ralentie. On observe également une fibrose des tissus qui deviennent plus rigides. Les muscles s’atrophient et leur puissance est altérée. Cela a notamment un impact sur la propulsion du bol alimentaire mais aussi la fermeture de la trachée ce qui empêche la nourriture de faire une fausse route dans l’œsophage”, explique le gériatre.
Conséquence de la presbyphagie, la personne concernée doit parfois fournir un effort plus important et plus long pour mastiquer les aliments afin d’aboutir à une taille et une texture aisée à avaler et à propulser en arrière dans l'œsophage. Cette phase peut durer plus longtemps que chez l’adulte plus jeune car : parce que les aliments sont mal mastiqués et moins humidifiés. Les dents sont moins efficaces et la personne produit moins de salive, en raison de l’âge mais aussi des médicaments. “Les aliments peuvent alors avoir plus de mal à passer, avec parfois un peu de reflux par (...)