4,1 décès pour 1.000 naissances: comment expliquer la mortalité infantile en France?
Quand la distance devient une perte de chance
Elles sont en voie de disparition: 75% des maternités qui jalonnaient le pays ont fermé au cours des cinquante dernières années. En 2024, le ministère de la Santé ne recensait plus que 457 maternités en France, contre 1.369 en 1975. […]
Dans les années 1970 un long processus de restructuration et de regroupement des maternités s'engage, avec une diminution de leur nombre et une augmentation de leur taille. Les structures se modernisent et celles qui ne peuvent pas suivre sont fermées.
Au fil de notre enquête nous constatons toutefois qu'au nom de la sécurité et de la qualité des soins, en réalité, la distance n'a cessé de croître entre les maternités et les femmes. En France, elles sont désormais plus de 900.000 en âge de procréer à vivre à plus d'une demi-heure d'une maternité. Et la part de celles résidant à plus de 45 minutes a augmenté de 40% depuis 2000. Or, d'après une étude menée en Bourgogne, un temps de trajet supérieur à 45 minutes double le taux de mortalité périnatale. Les femmes les plus exposées résident, comme souvent, dans les zones rurales et périphériques où la désertification médicale s'étend déjà de façon alarmante; au point d'atteindre parfois des niveaux extrêmes.
Prenons le Lot, en Occitanie. La part des femmes en âge de procréer vivant à plus de 45 minutes d'une maternité y est passée de 6 à 24% en quinze ans. Trois des quatre maternités du territoire ayant fermé. Une fois les portes closes à Saint-Céré, Gourdon et Figeac, Cahors s'est retrouvée seule au front. En parallèle, le taux de mortalité infantile n'a cessé de croître, au point d'atteindre 6,2 pour 1.000, soit le taux le plus élevé pour un département de France métropolitaine. Avec surprise nous découvrons qu'à l'été 2023 la maternité de Cahors, la dernière du département, a elle aussi connu une fermeture! […]
Ce type de fermeture de dernière…
