Adénomyose ou endométriose : quelles différences ?
Des douleurs pelviennes chroniques, des rapports sexuels douloureux, une infertilité ou encore des règles abondantes accompagnées de fortes douleurs… Ce sont autant de symptômes qui laissent suspecter une endométriose, mais ce n'est pas la seule maladie qui peut en être responsable, l'adénomyose le peut aussi. Pour comprendre la différence entre ces deux pathologies, le chirurgien gynécologue spécialisé en médecine de reproduction, et co-fondateur des centres Pointgyn, Marc Even, donne des explications.
"Le principe de l’endométriose, c’est que des cellules de l’endomètre se déplacent en dehors de l’utérus", commence-t-il. Pour rappel, l’endomètre est le tissu qui tapisse l’intérieur de l’utérus, c’est lui que l’on élimine lors des règles. Avec l’endométriose, les cellules s’extraient de la cavité utérine, "s'implantent et croissent sur d'autres organes pour finalement y provoquer des lésions", détaille le site de l’Unité de médecine de la reproduction (UMR) du CHUV, à Lausanne en Suisse.
L’adénomyose fonctionne sur le même principe, c’est d'ailleurs une forme particulière de la première. Mais le tissu endométrite s’installe ailleurs : dans la paroi du muscle utérin. Marc Even explique qu’on appelait ça autrefois de "l’endométriose interne", parce que cela reste directement lié à l’utérus, contrairement à l'endométriose qui se diffuse en dehors. Ce sont deux maladies liées à une inflammation dans l’organisme, qui ont la « même physiologie » souligne le gynécologue chirurgien. (...)
