By-pass (en Y ou en oméga) : tout savoir sur les différentes techniques chirurgicales
Plusieurs interventions sont reconnues par la HAS (Haute Autorité de Santé) et pratiquées en France.
La première de ces chirurgies est l'anneau gastrique, une intervention qui consiste à poser un anneau modulable autour de la partie haute de l'estomac. Elle permet de réduire la capacité de l'estomac et de ralentir le passage des aliments dans le reste du tube. Le patient est alors rassasié plus rapidement. “Cela se pratique de moins en moins. Il y a 20 ans on disait qu’il était facile de mettre l'anneau puis de l'enlever. Mais en réalité on a peu à peu abandonné cette technique car il n’est pas si simple de revenir à la situation anatomique initiale une fois l’anneau retiré. On sait aujourd’hui qu’il y a des pathologies à long terme, une altération de la morphologie de l'œsophage, de la jonction avec l’estomac, des adhérences inflammatoires. En plus, les résultats sont mitigés.”, explique le Dr Randone.
La sleeve (manche en français) est une intervention qui consiste à retirer les deux tiers de l’estomac. “Elle réduit la capacité gastrique mais agit également sur la sensation de faim car la partie retirée est celle qui contient les cellules qui produisent la ghréline, l’hormone qui stimule l'appétit”.”, détaille le chirurgien.
“Le By-pass (dérivation en anglais) est une technique chirurgicale qui vise à obtenir une perte de poids durable dans le contexte d’une obésité sévère ou morbide”, explique le Dr Randone. Cette intervention est restrictive, car elle réduit la capacité de (...)
