Colposcopie : déroulement, indication et résultats

En 2023, 3 159 cancers du col de l'utérus ont été découverts en France. Cette maladie survient généralement 10 à 15 ans après une infection persistante par un papillomavirus (HPV). Depuis une vingtaine d'années, le dépistage des lésions précancéreuses par la réalisation de frottis a notamment permis de réduire le nombre de décès. Ce dernier se déroule en plusieurs étapes : un frottis réalisé à partir de 25 ans chez le gynécologue, et des examens complémentaires en cas de résultat anormal, notamment la colposcopie.

La colposcopie est un examen gynécologique permettant une exploration du col utérin. La colposcopie consiste, pour le gynécologue, à observer, examiner ("scopie") le vagin ("colpos") via le conduit vaginal, reliant l’utérus à l’extérieur du corps. À l’aide de colorants, le praticien analyse le col de l’utérus avec attention et rigueur. Pour observer la zone de jonction, il utilise un appareil appelé colposcope ou loupe binoculaire, qui est un appareil optique grossissant, combiné à une source lumineuse.

Bien que complémentaire, la colposcopie diffère d’un frottis cervico-vaginal. Pour ce dernier, il s’agit de prélever des cellules superficielles au niveau du col utérin, à l’aide d’un coton-tige médical. L’échantillon est ensuite analysé en laboratoire à l’aide d’un microscope. C’est lorsque des anomalies des cellules sont identifiées, après un frottis anormal, que la colposcopie doit être réalisée, afin d’observer la zone potentiellement lésée avec précision et minutie. (...)

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