Douleurs à l'épaule : quelles sont les alternatives à la chirurgie ?
En 2022, près de 7.000 opérations pour des tendinites de l’épaule ont été réalisées en France chez des patients âgés de plus de 40 ans. Un chiffre beaucoup trop important, selon la Haute Autorité de santé (HAS), qui a tiré le signal d’alarme à l’automne dernier. Une douleur de l’épaule non traumatique est un motif de consultation très courant et dont la fréquence augmente avec l’âge.
En l’absence de blessure ou de rupture des tendons, la principale cause de douleur à l’épaule chez l’adulte est appelée tendinopathie de la coiffe des rotateurs : "La douleur se fait sentir au niveau du galbe de l’épaule et peut irradier dans le bras. Elle survient en général quelques heures ou quelques jours après un effort inhabituel, comme du jardinage, du bricolage ou le port de charges lourdes", explique la Dr Jordane Saunier, rhumatologue à Lyon, et cheffe de projet du rapport de la HAS à ce sujet. En cause, un vieillissement naturel des tendons qui peut s’accélérer si on souffre de diabète, si on fume ou si on exerce un métier manuel. "Dans plus de la moitié des cas, pour peu que l’on évite les gestes qui font mal, par exemple lever le bras plus haut que l’épaule, et avec l’aide de médicaments antalgiques, ces douleurs disparaissent d’elles-mêmes en quatre à six semaines", précise la rhumatologue.
Si les douleurs persistent, et seulement après un examen clinique complet, une radiographie est envisagée. L’objectif est d’exclure d’autres causes de douleurs, comme l’arthrose. En parallèle de la (...)
