Ecoulement du mamelon : causes et quand s'inquiéter ?

Dans quels cas, un écoulement du mamelon est-il inquiétant ? Qu’est-ce que cela peut signifier ?

Un écoulement du mamelon traduit un liquide qui s’écoule par les canaux lactifères du sein (qui sont au nombre de 15 à 20 par sein). Il peut s’agir de lait, de colostrum, de sang, ou encore de pus. Dans certains cas, un écoulement venant du mamelon peut être anormal. Il l’est d’ailleurs dans tous les cas chez l’homme.

Cet écoulement peut être accompagné d’autres symptômes, comme une rétractation de la peau ou du mamelon, un gonflement, des rougeurs, des croûtes, ou des ulcérations. Certains signes sont particulièrement préoccupants : un nodule palpable, des écoulements sanguinolents, unilatéraux, sans stimulation, chez des femmes de plus de 40 ans, ou chez des hommes. Mais un écoulement du mamelon est rarement signe de cancer du sein.

S’il survient pendant la grossesse, particulièrement au dernier trimestre, ou bien après la naissance, que l’on choisit d’allaiter ou non, cette présence de liquide est tout à fait normale. Il s’agit de colostrum, le premier lait, un liquide épais et jaune, très riche en nutriments. Cela peut aussi survenir en dehors de ces périodes particulières, chez une femme en âge de procréer, après stimulation des seins.

Dans le cas d’un écoulement sur un seul mamelon, voire d’un seul canal lactifère, les causes peuvent être un papillome intracanalaire, c’est-à-dire une tumeur bénigne dans le canal, ou encore une tumeur cancéreuse au sein, qui survient cependant (...)

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