Grossesse : les autorités sanitaires alertent sur un antiépileptique

© Getty Images

Le topiramate est déjà connu pour favoriser des malformations chez le fœtus. Une nouvelle étude met en lumière de nouveaux risques, notamment de retard intellectuel et de troubles autistiques.

L’autorité française du médicament met en garde contre le topiramate, un antiépileptique qui serait associé à de graves risques de malformations et de retard de développement chez le fœtus. L’Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM) appelle à prescrire ce traitement aussi peu que possible.

« Chez la femme enceinte, le topiramate ne doit pas être utilisé dans l’épilepsie, sauf en cas de nécessité absolue » alerte l’ANSM, qui ajoute que ce médicament ne doit être prescrit sous aucun autre prétexte que le traitement de l’épilepsie.

Le topiramate, vendu sous la marque Epitomax par le laboratoire Janssen mais aussi comme générique par d’autres fabricants, est aussi prescrit pour lutter contre les migraines et parfois donné par certains médecins comme amaigrissant. Mais cet usage n’est pas prévu par les indications officielles en France contrairement aux États-Unis, où une forme du traitement est approuvée contre l’obésité.

Mise en garde dès 2019

Depuis plusieurs années, on sait que s’il est pris par une femme enceinte, le topiramate démultiplie les risques de malformations chez l’enfant à naître. Bec-de-lièvre, atteintes des organes génitaux et microcéphalie font partie des principales malformations en lien avec la prise de ce traitement pendant la grossesse.

L’autorité du médicament avait donc déjà mis en garde en 2019 sur l’usage du topiramate, dans un contexte marqué par le scandale de la Dépakine,...

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