Infiltrations : au bout de combien de temps font-elles effet pour réduire la douleur ?
Une infiltration consiste à injecter un produit thérapeutique dans l’articulation, ou dans les muscles et tendons autour de l’articulation, le plus souvent en raison de douleurs liées à l’arthrose.
Différents produits peuvent être utilisés par le rhumatologue en fonction de l’indication et leur délai d’action varie : cortisone, xylocaïne ou gel (viscosupplémentation).
“La xylocaïne est un anesthésique local. On l’injecte dans le tendon ou près du tendon pour voir s’il est à l’origine de la douleur”, explique le Dr Poivret. “Si la douleur disparaît immédiatement alors on sait que c’est le tendon qui est douloureux, sinon il s’agit d’une autre structure”, ajoute le rhumatologue. L’infiltration de xylocaïne a donc uniquement une visée diagnostique et, si son effet est immédiat parce qu’elle anesthésie la zone, il disparaît après une heure seulement.
“Si on utilise de la cortisone, on injecte en général le produit soluble qui diffuse rapidement plus un produit sous forme de cristaux qui va fondre à l’intérieur de l’articulation pendant 15 jours/trois semaines et va donc agir longtemps”, détaille le Dr Poivret.
Une viscosupplémentation consiste à injecter un liquide visqueux qui ressemble au liquide synovial présent dans l'articulation. “L’arthrose provoque un frottement entre les deux cartilages de l’articulation et la viscosupplémentation permet de réduire les frottements et de faire en sorte que les cartilages puissent mieux glisser l’un contre l’autre”, détaille le rhumatologue. (...)
