Lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade : que signifie ce résultat de frottis et que faire ?

La lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade est le témoin d’une infection à papillomavirus, elle n’est pas maligne, mais nécessite une surveillance. Dans la grande majorité des cas, la guérison est spontanée. Si ce n’est pas le cas, un geste chirurgical léger pourra être réalisé.

La lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade, également appelée dysplasie de bas grade, correspond à une modification des cellules de l'épithélium du col de l’utérus, causée par une infection persistante au papillomavirus humain (HPV). "Ce dernier a altéré de manière modérée les cellules du col de l’utérus. Le terme malpighien ne désigne que le type de tissu que l’on trouve au niveau du col de l’utérus, de la muqueuse anale et de la muqueuse ORL. Il s’agit d’un tissu dont les cellules superficielles sont un peu aplaties", explique le Dr Odile Bagot. Le plus souvent, les lésions malpighiennes intra-épithéliales de bas grade guérissent spontanément. En l’absence de surveillance, elles peuvent évoluer, sur un temps long, vers un carcinome in situ, une forme précoce du cancer de l’utérus.

Le diagnostic repose sur le frottis du col de l’utérus. Cet examen consiste à prélever des cellules superficielles au niveau du col à l’aide d’une petite brossette. Entre 25 et 30 ans, le frottis analyse directement les cellules du col de l’utérus, auquel cas le résultat "lésion malpighienne intra-épithéliale de bas grade" peut figurer sur le résultat du frottis. "Le gynécologue va alors effectuer une (...)

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