Les médicaments contre le vomissement déconseillés après 65 ans

Comme chaque année, la revue Prescrire a publié sa liste des médicaments à éviter car jugés plus dangereux qu’utiles. Dans cette nouvelle édition, les argiles médicamenteuses utilisées dans divers troubles intestinaux dont les diarrhées, les brûlures gastriques ou les reflux gastro-œsophagiens, comme le Smecta ou le Gastropax sont à écarter, car elles contiennent du plomb.

"Le plomb a des effets toxiques neurologiques, hématologiques, rénaux et cardiovasculaires, et des effets reprotoxiques, dont la plupart augmentent avec la dose d'exposition. Dans les diarrhées, les argiles modifient l'aspect des selles sans agir sur les pertes liquidiennes et le risque de déshydratation", note Prescrire. Avant de compléter : "En cas de reflux gastro-œsophagien non compliqué, quand le recours à un médicament semble utile, d'autres médicaments ont une balance bénéfices-risques favorable, tels qu'un antiacide sans argile en traitement de courte durée et à dose modérée, par exemple l'association bicarbonate de sodium avec alginate de sodium (Gaviscon ou autre)".

L'importance de l'alimentation

La Haute Autorité de Santé rappelle que l’utilisation de ces médicaments doit répondre à des situations précises. De plus, le dompéridone (Motilium), métoclopramide (Primpéran) et métopimazine (Vogalène) sont déconseillées chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Ces différentes substances pourraient intéragir avec d’autres médicaments pris au quotidien comme ceux contre les troubles rénaux.

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