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Januvia : quelles sont les précautions à prendre avec ce médicament prescrit contre le diabète ?

Le Januvia est un médicament antidiabétique dont le principe actif est la sitagliptine, un inhibiteur de l'enzyme DPP-4 (dipeptidylpeptidase 4). Ce médicament appartient à une nouvelle classe d'antidiabétiques oraux utilisés dans le traitement du diabète de type 2.

Indiqué pour améliorer le contrôle de la glycémie, le Januvia peut être utilisé seul lorsque les mesures de contrôle du poids et le régime alimentaire sont insuffisants et lorsqu’un traitement avec de la metformine (un médicament qui réduit la glycémie en dehors et après les repas) est contre-indiqué.

Mais le plus souvent, ce médicament est utilisé en bithérapie orale en association à la metformine, ou même en en trithérapie en association avec l’insuline et la metformine. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), il existe un "intérêt clinique important en association avec la metformine chez le diabétique de type 2 insuffisant rénal".

Le Januvia est évidemment contre-indiqué en cas d’hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients du médicament. Il s’adresse aux patients présentant un diabète de type 2 et ne doit pas être utilisé chez les personnes diabétiques de type 1 ou pour le traitement de l'acidocétose diabétique (une complication aiguë du diabète). Il est important de respecter la posologie indiquée par le médecin, habituellement d’un comprimé à 100 mg par jour. À noter qu’une adaptation de la posologie est nécessaire chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée (50 mg par jour) (...)

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