Excès de cholestérol : que faire en cas d'intolérance aux statines - et quelles sont les alternatives ?
Les statines sont depuis les années 1990 le traitement de référence de l’excès de LDL-cholestérol, dit "mauvais cholestérol", susceptible de se déposer dans les artères. Elles peuvent le faire baisser jusqu’à 50% et réduisent d’au moins 20% le risque d’accident cardio-vasculaire. Mais leur intérêt est controversé. En 2012, le livre des professeurs Bernard Debré et Philippe Even, qui les jugent "inutiles, voire dangereuses pour la santé", a semé le doute chez de nombreux patients.
Telle Michelle, pourtant concernée par un fort taux de cholestérol d’origine familiale : "Après avoir pris de la pravastatine pendant 30 ans, j’ai eu peur et j’ai arrêté net. Si bien que mon LDL a atteint des sommets : 2,49 g par litre de sang ! Pour autant, je ne voulais pas reprendre de statines, j’ai préféré consulter une diététicienne. Les 4 kilos perdus et l’augmentation de mon activité physique -minimum 5 heures de danse ou de marche nordique par semaine- m’ont permis de baisser mon taux de cholestérol, mais c’était encore trop. Je me suis résolue à voir un endocrinologue : depuis, je prends une alternative, l’ézétimide, que je tolère parfaitement".
Aujourd’hui, on a beaucoup de recul sur ces molécules, mises sur le marché à la fin des années 1980. Néanmoins, chez 15% des patients, elles occasionnent des douleurs musculaires ou articulaires obligeant à interrompre le traitement. Il arrive plus rarement qu’elles fassent monter le taux de sucre sanguin. En cas d’intolérance, il y a plusieurs options (...)
