Hernie de Spiegel : symptômes, diagnostic, traitements

Rare, la hernie de Spiegel fait partie des hernies abdominales puisqu'elle se développe aux dépens de la ligne de Spiegel, une zone anatomique située de part et d'autre de la paroi abdominale. Longtemps asymptomatique, cette hernie ventrale latérale souffre souvent d'un retard de diagnostic…

Les hernies de Spiegel peuvent survenir à tout âge même si l'on observe un pic d'incidence entre 40 et 70 ans. En outre, les deux sexes sont identiquement concernés par ce type de protrusion qui se développe principalement entre le muscle oblique externe avant et le muscle oblique interne et transverse arrière, soit la fameuse ligne semi-lunaire de Spiegel. Selon les cas, le sac herniaire peut contenir différentes sections des organes avoisinants tels que l'intestin grêle, l’épiploon ou encore l’appendice (The Pan African Medical Journal). Les signes cliniques engendrés restent toutefois peu caractéristiques et se limitent essentiellement à une gêne ressentie au niveau du bas-ventre, voire à quelques troubles du transit. Il arrive, beaucoup plus rarement, qu'une voussure anatomique apparaisse à la suite d'un effort physique ou du port d'une charge lourde. Les premiers signes cliniques caractéristiques surviennent lorsque la hernie est étranglée. Il s'agit d'une complication redoutée qui nécessite une prise en charge en urgence.

La détection précoce de cette hernie ventrale latérale est difficile, car la protrusion n'entraine pas ou peu de symptômes probants. De nombreuses personnes ne jugent (...)

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