Hypovolémie : causes, symptômes, diagnostic, traitement

Chez l’adulte, le volume sanguin normal représente 7 % du poids corporel. L’hypovolémie se définit par une baisse significative de ce volume sanguin, ce qui entraîne un dysfonctionnement circulatoire majeur. On parlera de choc hypovolémique lorsque cette diminution est massive.

Une baisse significative du volume sanguin peut avoir de multiples origines. Les professionnels de santé distinguent ainsi deux grands types d’hypovolémies (www.infirmiers.com) :

Lorsque la baisse du volume sanguin est modérée, les symptômes générés restent bien souvent peu caractéristiques et passent inaperçus. Mais lorsque les pertes liquidiennes, notamment, oscillent entre 10 et 20 % du volume sanguin total, des signes cliniques plus tangibles surviennent. Ils sont occasionnés par une diminution du retour veineux, une baisse du débit cardiaque et une hypotension. Lorsque l’insuffisance circulatoire est aiguë et persiste dans le temps, l’état de choc hypovolémique survient (Société française de médecine d’urgence). Cette urgence médicale se traduit par les symptômes suivants : confusion mentale, léthargie, peau froide et pâle, bleuissement des veines sous-cutanées, vertiges, étourdissements, accélération de la respiration, baisse de la tension artérielle, baisse de la sécrétion urinaire… En l’absence de prise en charge médicale en urgence, le choc hypovolémique conduit à une hypoxie cellulaire et à la mort.

Certaines situations cliniques telles qu’une hémorragie extériorisée, une déshydratation sévère (...)

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