Marsupialisation : kyste, glandes de bartholin... ce qu'il faut savoir sur ce type d'intervention chirurgicale
La marsupialisation est la technique chirurgicale qui permet de drainer un kyste ou un abcès. Elle est utilisée dans la chirurgie gynécologique principalement pour une pathologie : le kyste simple ou le kyste avec abcès, la bartholinite, sur la glande de Bartholin.
Chez les femmes, il y a une glande de Bartholin de part et d’autre de la vulve juste à l’entrée du vagin, au niveau de la partie postérieure de l’orifice vaginal inférieur dans le tissu profond. Dans son état normal, la glande de Bartholin mesure environ 1 cm et n'est pas perceptible au toucher. Les deux glandes de Bartholin (maintenant appelée glandes vestibulaires majeures) ont chacune un canal excréteur qui mesure 10 millimètres de longueur et 2 millimètres de largeur qui débouche à l’entrée du vagin. Elles ne jouent qu’un petit rôle dans la lubrification vaginale, qui est principalement assurée par le vagin.
"Les glandes sécrètent un peu de liquide en permanence. Ce liquide peut provoquer des petits sédiments qui bouchent le canal qui relie les glandes à l’extérieur du vagin. La glande continue à produire du liquide, le canal excréteur gonfle et produit un kyste," explique le Dr. Franck Leonard. Cela se traduit par une tuméfaction unilatérale arrondie, pouvant être gênante, mais souvent bien tolérée par la patiente, car elle n'est normalement pas douloureuse. L'évolution du kyste est variable : il peut régresser spontanément, persister, augmenter de volume ou encore s'infecter.
Lorsque des bactéries passent dans (...)
