Psoriasis : quelle prise en charge pendant la grossesse ?

Le psoriasis est une maladie de peau, ou dermatose, de nature inflammatoire à composante génétique. Il se caractérise par une prolifération anormale de cellules de la peau, formant des plaques rouges squameuses ou des croûtes qui touchent généralement les zones de convexité exposées aux frottements : coudes, genoux, bas du dos, cuir chevelu, ongles…

Les traitements sont hiérarchisés selon la sévérité du psoriasis :

  • pour un psoriasis léger, les traitements locaux sont privilégiés (crèmes, pommades, gels, lotions, shampoings…) ;

  • les traitements oraux, la photothérapie (ultraviolets médicaux) et les biothérapies (usage d’anticorps monoclonaux) viennent en deuxième et troisième intentions, en cas de psoriasis sévère.

On estime que le psoriasis touche 2 à 3 % de la population en France.

Le psoriasis a-t-il une influence sur la fertilité ? Et ses traitements ?

« Il n’y a aucun problème de fertilité avec les traitements du psoriasis », rassure le Dr Mahé, dermatologue. En revanche, il y a des médicaments qui sont contre-indiqués en cas de grossesse, notamment certains traitements oraux. Ainsi, l’acitrétine est interdite durant les 3 ans précédant une grossesse, car ce médicament est hautement tératogène, autrement dit hautement susceptible d’engendrer des malformations fœtales. Quant au méthotrexate, il doit être évité chez l’homme durant...

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