Qu'est-ce que la cryoablation, cette technique innovante pour traiter les nodules d'endométriose ?
Forme rare d’endométriose, l’endométriose pariétale apparaît généralement après une chirurgie, notamment une césarienne. Si son traitement de référence reste la pilule contraceptive pour stopper les règles, une chirurgie peut aujourd’hui être proposée, en alternative aux hormones. Elle consiste à enlever les nodules sur le muscle où les cellules d’endomètre se sont déposées, au risque d’en enlever un bout et de le reconstruire derrière avec une prothèse. “Cette chirurgie est assez lourde et entraîne des suites opératoires longues”, indique le Pr Anthony Dohan, radiologue interventionnel à l’Hôpital Cochin à Paris. “Elle se fait moins fréquemment qu’avant, quand les patientes ne veulent pas de la cryoablation ou que les nodules sont facilement accessibles en sous-cutané, au niveau de l’ombilic”, complète le Dr Paul Marzouk, chirurgien gynécologue à l’hôpital Cochin.
“C’est l’un des traitements les plus révolutionnaires du XXIe siècle”, affirme le Pr Dohan. La cryoablation n’est pas une technique nouvelle : elle existe depuis le début des années 2000 et a déjà fait ses preuves dans le traitement de différentes pathologies, notamment les petits cancers du rein. La technique est assez simple : tuer les cellules d’endomètre par le froid. Un traitement moins invasif, et surtout moins douloureux pour la patiente.
L’intervention se fait généralement en ambulatoire, sous anesthésie locale ou générale, à la demande de la patiente. Grâce à un guidage sous échographie et scanner, des petites (...)
