Selexid : en combien de temps cet antibiotique prescrit contre les infections urinaires est-il efficace ?

Le Selexid est un antibiotique de la famille des Pénicillines (classe des bêta-lactamines) à large spectre dont la substance active est le chlorhydrate de pivmecillinam. Il est disponible uniquement sur ordonnance simple, non renouvelable, et est remboursable à 65 % par l’Assurance Maladie. Cet antibiotique est prescrit aux femmes adultes en cas d’infection urinaire. S'il s'agit d'une cystite non compliquée, la posologie est fixée à 400 mg deux fois par jour pendant 5 jours.

Si la patiente présente une cystite à risque de complication (par exemple une cystite gravidique), la posologie est de 400 mg deux fois par jour pendant une durée de 7 jours. La HAS (Haute Autorité de Santé) précise toutefois que si le service médical rendu par ce médicament est important en cas de cystite aiguë, il est jugé insuffisant dans la prise en charge de la cystite aiguë compliquée, de la pyélonéphrite ou de la prostatite aiguë.

Le médecin peut confirmer l’infection urinaire avec une simple bandelette urinaire qui recherche la présence de leucocytes et de nitrites. Mais pour déterminer quelle est la bactérie en cause, il est nécessaire de faire un ECBU, un examen cytobactériologique des urines. Dans une immense majorité des cas, la cystite est provoquée par la bactérie Escherichia Coli, un germe contre lequel le Selexid est efficace. La HAS précise que l’ECBU ne doit être prescrit qu’en cas d’évolution défavorable, par exemple si les symptômes persistent ou s'aggravent après 3 jours ou si l’infection (...)

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