Bouton de fièvre : causes, contagion, comment le soigner ?

Le bouton de fièvre correspond à l’une des manifestations cliniques cutanées de l’infection au virus Herpes simplex de type 1 (HSV-1). Ce virus fait partie du groupe des herpès-virus, dont font aussi partie le cytomégalovirus ainsi que le virus de la varicelle et du zona. Il existe deux types d’Herpes simplex virus : le virus HSV-1, qui provoque habituellement l’herpès labial, mais aussi des atteintes oculaires (kératites), et le virus HSV-2, moins fréquent, qui provoque surtout des atteintes herpétiques génitales. La maladie est contagieuse et la transmission se fait par contact direct avec un sujet excrétant le virus.

Après la primo-infection par le virus, qui s’effectue le plus souvent dans l’enfance et plus rarement à l’âge adulte, le virus se loge dans des ganglions nerveux et y reste de façon latente. Il peut se réactiver ensuite, à plusieurs reprises, sous l’influence de divers stimuli. Ces manifestations récurrentes peuvent survenir à tout âge ; elles sont généralement de fréquence assez rapprochée à la suite de la primo-infection puis finissent par s’espacer dans le temps.

La primo-infection à HSV-1 débute par une infection des cellules épithéliales, symptomatique ou non. Les formes symptomatiques s’accompagnent classiquement d’une gingivo-stomatite, marquée par des aphtes nombreux et étendus, avec dysphagie et difficultés d’alimentation, pouvant mener à une déshydratation.

Dans un second temps, le virus infecte des cellules nerveuses sensitives innervant le territoire (...)

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