Peut-on faire une crise cardiaque avec un pacemaker ?

Un pacemaker est un dispositif médical implantable, constitué d’un boîtier placé sous la peau, le plus souvent sous la clavicule, et relié à des sondes qui vont jusqu’au cœur. Son rôle est d’écouter le cœur et de pallier les éventuels dysfonctionnements de son système électrique naturel. L’impulsion électrique qui permet au cœur de battre à un rythme régulier est donnée dans l’oreillette droite. Mais il peut arriver que l'information ne circule pas correctement sur le système électrique du cœur, le pacemaker va alors en quelque sorte prendre le relais et stimuler le cœur.

Les troubles de conduction, dysfonction sinusale et bloc auriculo-ventriculaire (BAV), sont les principales indications de pose d’un stimulateur cardiaque. “Le cœur fonctionne comme un circuit électrique, avec une stimulation partant d’un point A à un point B. Un dysfonctionnement intermittent ou permanent sur ce trajet peut relever d’une indication de pose”, indique le Dr Brice Touraut, cardiologue. L’implantation du dispositif a lieu à l’hôpital, le plus souvent en ambulatoire.

Des examens cardiologiques sont généralement menés après l’apparition de symptômes comme un essoufflement très inhabituel mais surtout après une syncope. “Il s'agit d’une perte de connaissance brutale, différente du malaise progressif, liée à une dysfonction du tissu électrique”, précise le Dr Touraut. Le diagnostic peut être posé au sein du cabinet du cardiologue ou directement aux urgences. “Une exploration du tissu électrique cardiaque (...)

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