Adénoïdectomie : dans quels cas a-t-on recours à l’ablation des végétations chez l’enfant ?

Les végétations, ou végétations adénoïdes, sont situées dans le rhinopharynx (ou cavum), au fond du nez.

“Il s'agit d'une zone de tissus lymphoïdes qui fait partie, comme les amygdales pharyngées, du système immunitaire. Le rôle des végétations est donc d’aider le corps à se défendre contre les infections virales et bactériennes”, explique le Dr Hadjedj. Présentes chez l’enfant, les végétations involuent avec la croissance et disparaissent chez l’adulte, même s’il arrive dans certains cas qu’elles subsistent.

L’adénoïdectomie est une intervention chirurgicale qui vise à retirer les végétations adénoïdes. L’opération a lieu le plus souvent entre l’âge de 2 et 4 ans. “Elle peut être réalisée en même temps que la pose d’aérateurs tympaniques (yoyos) ou que l’ablation des amygdales (amygdalectomie)”, précise le chirurgien ORL.

Chez la plupart des gens, les végétations adénoïdes ne posent aucun problème et on ne les retire qu’à partir du moment où elles deviennent problématiques. Il existe différentes indications à l’adénoïdectomie. “On peut par exemple procéder au retrait des végétations dans le cadre d’otites séreuses récidivantes. Lorsqu'on pose les yoyos on regarde s’il n’y pas une hypertrophie des végétations, les retirer peut alors permettre une meilleure ventilation de l’oreilles moyenne, les trompes d’Eustache arrivant aussi dans le cavum”, explique le Dr Hadjedj. Cette hypertrophie est diagnostiquée très simplement en consultation grâce au nasofibroscope.

Lorsqu’elles sont (...)

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