Pied de Charcot : attention à cette complication rare mais probablement “sous diagnostiquée” du diabète !
Également appelé l'ostéoarthropathie diabétique, le pied de Charcot est une complication qui se manifeste par une inflammation localisée du pied ou de la cheville. Comment reconnaître les premiers symptômes et à quelle prise en charge s’attendre ? Le point avec Éric Prou, pédicure-podologue et président du Conseil national de l’Ordre des pédicures-podologues.
Un patient diabétique peut souffrir d’une atteinte au niveau des artères périphériques des pieds, qui induit une neuropathie, autrement dit une perte de sensibilité au niveau de ces extrémités. Le pied de Charcot est donc une complication du pied diabétique. "On considère que cette affection est rare, moins de 1% de la population diabétique, mais les spécialistes estiment qu’elle est sans doute sous-diagnostiquée", explique Éric Prou, pédicure-podologue et président du Conseil national de l’Ordre des pédicures-podologues.
En effet, le pied de Charcot est indolore en raison de la neuropathie. Il est généralement présent chez les patients à risque podologique de grades 2 et 3. Dans la majorité des cas, cette complication est identifiée dès le grade 2, car le pied commence à se déformer de manière importante jusqu’à dériver à un pied de Charcot.
La gradation du pied à risque d’ulcération chez les patients diabétiques comporte quatre grades. On distingue :
Le pied de Charcot se caractérise par une inflammation localisée avec une tuméfaction, autrement dit une augmentation du volume du pied. Cette extrémité devient alors très affaissée (...)
