Mastectomie préventive : dans quels cas et sous quelles conditions pratiquer cette intervention ? Les réponses d'un oncologue et chirurgien
Syndrome douloureux post-mastectomie : les symptômes et comment le soulagerLes femmes qui se savent porteuses d’une mutation génétique prédisposante à un cancer du sein bénéficient d’une solution radicale pour "effondrer" leur risque, comme disent les spécialistes : la double mastectomie préventive. Mais doivent-elles forcément se résoudre à une telle intervention ? Pas toutes, indique le Dr Krishna B. Clough, cancérologue et plasticien, co-fondateur de l’Institut du sein, à Paris. En France, il fait partie de ces spécialistes en chirurgie préventive qui opèrent les patientes au cas par cas, en fonction de leurs spécificités. Il nous détaille le principe et les conditions de ces interventions.
Que propose-t-on en France aux femmes porteuses d’une mutation prédisposante au cancer du sein ?
Comme dans la plupart des pays d’Europe, on propose la même chose, à savoir une mesure individualisée du risque de cancer du sein.
Qui calcule ce risque ?
L’oncogénéticien, dès lors que la patiente a au moins une sœur, sa mère, touchée par un cancer du sein. Ensuite, c’est le chirurgien spécialisé en chirurgie préventive qui explicitera ces données.
L’échelle de risque est-elle parfaitement définie ?
Oui. En fonction du type de mutation et de l’âge de la patiente, elle fournit un risque annuel et cumulé (sur toute la vie). Par exemple, si vous avez 30 ans et une mutation BRCA1, la probabilité que vous développiez un cancer du sein dans l’année est de 3%, soit 30% d’ici vos 40 ans, ce qui (...)
