Prise en charge des affections de longue durée : quelle différence entre ALD 30, 31 et 32 ?
L'Assurance maladie a établi différentes catégories dans les affections de longue durée. Certaines sont « exonérantes», d'autres sont qualifiées de « non exonérantes ». Par ailleurs, le dispositif d'affections de longue durée couvre plusieurs types de pathologies ou de troubles : certains relèvent de la liste ALD 30, d'autres sont dits « hors liste" et correspondent aux critères des ALD 31, et enfin, les derniers concernent des polypathologies pour lesquelles des soins de plus de 6 mois sont mis en œuvre.
D'après l'Assurance maladie, les pathologies ou troubles relevant des ADL 30, 31 et 32 sont dits « exonérants », c'est-à-dire que les soins exigés par le traitement sont pris en charge à 100 %. À l'origine, 30 pathologies et troubles étaient exonérés du ticket modérateur (c'est-à-dire sans reste à charge pour le patient). L'hypertension artérielle sévère a été retirée de cette liste, qui a tout de même gardé le titre d'ALD 30. Parmi les pathologies et troubles relevant de la liste ALD 30, il est possible de citer, entre autres, le diabète (de type 1 et de type 2), la sclérose en plaques, les séquelles des accidents vasculaires cérébraux, la maladie d'Alzheimer, l'épilepsie sévère, etc.
Le site Service-Public explique la différence entre les ALD 30 et les affections qui relèvent de l'ALD 31. Les pathologies qui permettent de bénéficier d'une prise en charge à 100 % sans figurer dans la liste des ALD 30 sont celles dont la durée d'évolution et de traitement s'étale au-delà de 6 (...)
