Schizophrénie : comment les troubles cognitifs affectent l'autonomie des patients ?

La schizophrénie est souvent réduite à des symptômes visibles, comme les idées délirantes et les hallucinations. Mais au-delà de ces manifestations spectaculaires, une autre réalité bouleverse le quotidien des patients : les troubles cognitifs. Ces dysfonctionnements silencieux sont moins connus, mais tout aussi invalidants… Comme nous l’explique le Dr Philippe Nuss, responsable de l’unité psychiatrique de jour du CHU Saint-Antoine à Paris, ils limitent grandement l’autonomie des personnes concernées et induisent des difficultés dans chaque aspect de leur vie.

Troubles cognitifs : des symptômes méconnus…

« Les troubles cognitifs sont souvent négligés, alors qu’ils concernent la quasi-totalité des personnes atteintes de schizophrénie ! », souligne le Dr Nuss. Cela s’explique par le fait que les symptômes positifs (idées délirantes et hallucinations) et les symptômes négatifs (aboulie, anhédonie, émoussement affectif, etc.) attirent davantage l’attention, car ils sont souvent plus visibles et identifiables.

Pourtant, les troubles cognitifs jouent un rôle central dans le quotidien des patients, puisqu’ils altèrent les fonctions mentales supérieures, essentielles pour penser, comprendre et agir efficacement dans notre environnement. « Ils sont souvent à l’origine de difficultés importantes dans les activités de la vie quotidienne, les relations sociales et le maintien de l’autonomie », note le psychiatre.

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