Quels sont les symptômes de l'endométriose pariétale, qui peut survenir après une opération chirurgicale ?
Forme peu commune de l’endométriose, l’endométriose pariétale est une pathologie rare et méconnue. Elle toucherait 8 à 15% des femmes en période d’activité génitale. Mais à quoi correspond-elle ? “L’endométriose pariétale atteint la paroi abdominale sur une cicatrice pré-établie”, indique la Dre Florence Couder, gynécologue-obstétricienne à l’hôpital Saint Joseph Saint Luc à Lyon. Le mécanisme est différent des autres endométrioses, où les cellules d’endomètre pourraient remonter par les trompes vers les ovaires jusque dans la cavité utérine.
L’endométriose pariétale survient généralement après une césarienne ou plus rarement après une cœlioscopie, une technique chirurgicale utilisée pour intervenir sur les organes de la cavité abdominale. “Lors de l’intervention, il y a une greffe de cellules d’endomètre à un endroit où elles ne devraient pas être, sur la paroi abdominale dans le cas de l’endométriose pariétale”, continue-t-elle. Les morceaux d’endomètre se greffent généralement sur les muscles ou sur l’aponévrose (la membrane du muscle, NDLR) au niveau de la cicatrice. On parle alors d’une pathologie “iatrogène”, parce qu’elle est arrivée à la suite du geste chirurgical qui a été réalisé.
Les symptômes de l’endométriose pariétale se déclarent environ deux ans après une éventuelle intervention chirurgicale. Elle se manifeste le plus souvent par des douleurs cycliques, qui surviennent au moment des menstruations au niveau des cicatrices opérées. “Les patientes décrivent être bien (...)
