Comment reconnaître un début de cataracte et que faire ?

La cataracte est caractérisée par une opacification physiologique du cristallin. “Il s’agit d’un processus physiologique, d’installation progressive. Les premiers signes sont invisibles car le cerveau parvient à les compenser,” précise le Dr Stéphanie Zwillinger, chirurgien ophtalmologiste. Il y a donc rarement des signes d’alerte. À partir de 40 ans, lorsque le cristallin commence à moins bien jouer son rôle dans l'accommodation, il s’épaissit et s’opacifie progressivement. “Même si cliniquement ,on peut voir que le cristallin est devenu plus opaque, on parvient quand même à donner aux patients une bonne acuité visuelle juste en changeant les lunettes”, explique la spécialiste.

La cataracte peut être à l’origine de complications, avec notamment un risque de glaucome. “Le cristallin va bomber l’iris en avant. L’humeur aqueuse n’a alors plus assez de place pour s’évacuer, créant une hypertension à l’intérieur de l'œil par fermeture de l’angle”, détaille le Dr Zwillinger. Dans ce cas, la personne peut présenter des maux de tête, une baisse de l’acuité visuelle, une douleur à l'œil, une photophobie (difficulté d’adaptation à la luminosité, gène la nuit par les phares des voitures). “Mais il n’y a pas de signes particuliers de la cataracte en dehors de la présence d’une hypertension”, rappelle l’ophtalmologiste.

Avec l’âge, l’évolution de la cataracte est souvent plus rapide d’un côté que de l’autre. Cette baisse unilatérale de la vision de loin peut justement être un signe de cataracte, (...)

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