Quels sont les signes d'une démence vasculaire ?
Le terme de démence est aujourd’hui largement abandonné. Plutôt que de parler de démence vasculaire, on préfère désormais parler de trouble neurocognitif vasculaire majeur. Il s’agit d’une pathologie fréquente seule ou en association avec d’autres troubles neurocognitifs, comme la maladie d’Alzheimer. “La particularité des lésions vasculaires cérébrales est qu’elles apparaissent suite à un AVC (accident vasculaire cérébral), symptomatique ou non”, explique le Dr Jean Roche, psychiatre et gériatre. La localisation et le type de lésions vasculaires vont varier d’un patient à l’autre. Les symptômes seront donc différents.
“Tous les AVC ne sont pas symptomatiques cliniquement et ils sont parfois diagnostiqués lors d’un examen d’imagerie cérébrale demandé pour une autre raison”, observe le médecin. Mais il est très important de connaître les signes cliniques classiques d’un accident vasculaire cérébral, car c’est une urgence médicale: apparition brutale d’une paralysie ou engourdissement d’un membre, de troubles de la parole, de troubles de la vue, de vertiges ou troubles de l’équilibre, de paralysie d’un côté du visage (déformation de la bouche par exemple)... Ces lésions vasculaires cérébrales sont favorisées par un certain nombre de facteurs de risque : diabète, hypertension, dyslipidémie, obésité, tabagisme, alcool, inactivité physique, troubles du rythme cardiaque, apnée du sommeil.
La fréquence des AVC augmente aussi avec l’âge. Ces AVC sont le plus souvent ischémiques et moins (...)