Et si un vaccin oral remplaçait les antibiotiques dans la lutte contre les infections urinaires ?

Les infections récurrentes des voies urinaires peuvent être évitées jusqu’à neuf ans grâce à un vaccin oral en spray, selon un essai britannique « révolutionnaire ». Cette douloureuse infection bactérienne touche la moitié des femmes et un homme sur cinq et peut être particulièrement dangereuse pour les personnes âgées.

Les infections urinaires peuvent être d’origine bactérienne ou virale. Elles sont susceptibles de toucher la vessie (cystite), l’uretère (urétrite), la prostate (prostatite), les testicules (orchiépididymite) ou les reins (pyélonéphrite, pyélo-urétérite). Ces infections concernent majoritairement les femmes : 50 % d’entre elles risquent de présenter un épisode symptomatique au cours de leur vie. Selon les HUG, la présence de germes de la flore fécale dans le périnée constitue la cause d’infection la plus fréquente en particulier, la bactérie Escherichia coli est responsable de 75-85 % des infections urinaires. L’analyse des urines permet de confirmer le diagnostic d’infection urinaire (présence de nitrites et de leucocytes révélée par une bandelette urinaire) et un traitement médicamenteux par antibiotiques est proposé une fois le germe identifié. Il s’agira notamment, selon l’Assurance maladie, d’un traitement par fosfomycine-trométamol en dose unique est recommandé en première intention. En deuxième intention, le pivmécillinam est une option également possible dans le traitement de la cystite aiguë pendant 3 jours.

Mais avec l’augmentation des infections urinaires résistantes aux antibiotiques et la perte d’efficacité des médicaments, de nouvelles méthodes de prévention et de traitement de ces infections sont nécessaires. A titre d’exemple, des antibiotiques de la famille des quinolones (ciprofloxacine ou...

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