Traitement de la douleur : quels sont les effets secondaires des médicaments opioïdes ?

Depuis 2017, la crise des opioïdes est une urgence de santé publique aux Etats-Unis. Si en France la situation n’est pas comparable à celle outre-Atlantique, on observe néanmoins une augmentation du mésusage ainsi que des intoxications et des décès liés à l’utilisation des antalgiques opioïdes.

Les opioïdes sont des médicaments à visée antalgique utilisés dans la prise en charge de certains types de douleurs. "Le pavot - Papaver Somniferum - est utilisé depuis l'Antiquité pour soulager la douleur, rappelle l’Agence nationale de sécurité du médicament. L’opium extrait du pavot contient jusqu’à 80 alcaloïdes notamment de la morphine et de la codéine. De nombreuses substances ont été synthétisées chimiquement et ressemblent aujourd’hui, soit par leur structure soit par leur activité, à la morphine : on les regroupe sous le terme d’opiacés (dérivés naturel) ou d’opioïdes (dérivés semi-synthétiques ou synthétiques)."

On distingue les médicaments opioïdes en trois catégories :

Les opioïdes – parmi lesquels la morphine, le fentanyl et le tramadol – sont couramment utilisés pour traiter la douleur. "Ces médicaments, obligatoirement prescrits par un médecin, sont indiqués dans le traitement de douleurs aiguës ou chroniques, d’intensité modérée à sévère, qui ne sont pas soulagées par l’utilisation d’autres antalgiques tels que le paracétamol ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) auxquels ils peuvent être associés, confirme l’ANSM. Ils peuvent également être prescrits en première (...)

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